发布日期：2024-08-21 12:03 点击次数：109
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（本文仅供学习和参考，不成替代医嘱和处方。文中所述方剂，非专科读者务必在中大夫辨证教唆下鉴戒、行使，切勿盲目尝试。）本文表面依据：《中医内科学》、《中医病因病机学》你好，我是中医东说念主，文君然。今天这篇翰墨，我想和你聊聊，中医用补肾阴的念念路，来诊疗黄褐斑的事儿。我想告诉你的是，有许多患者的黄褐斑，源于她肾阴不及。这样的东说念主，继续30多，40明年。若何和会呢？我想你讲个案例，你看完就知说念了。话说有这样一个女子，其时36岁，初诊的技巧是1995年。图片
这个东说念主，从两年前开动，脸颊和前额部位，就开动有黄褐斑出现了。到就诊之间，黄褐斑相互和会，成了蝶状。眼看情况越来越严重，影响外不雅，此东说念主决定投中医诊疗。刻诊，患者脉象轻细而弦，舌苔薄白，舌边红。面色发火目。女患者自述，除了脸上有斑之外，体魄还老是疲顿，腰酸，头晕，偶尔会胸闷、喜嗟叹。了解到这些以后，医家提笔书方一首。但见：生地、熟地、山茱萸、山药各12克，牡丹皮、茯苓、泽泻、丹参、郁金各10克，淫羊藿15克，柴胡、红花、桃仁各6克。逐日一剂。前两煎分2次服用，第3煎外洗面部。恶果如何？患者服药20天之后，脸上的斑开动逐渐削弱变淡。其他一些不适症状基本销亡。原方不变，再投3个月，脸上的黄褐斑，确凿一说念销亡了，况且患者面色红润，看上去绝顶健康，有神志。这即是医案的基本经由。它开首刊载于1999年的《吉林中医药》上。咫尺，咱们就分析一下这其中的道理。其实，这个患者就辩证来看，相比容易。患者平时胸闷，喜嗟叹，脉象微弦，这是肝郁无疑。脉细，腰酸，舌边红，这是肾阴不及。肝肾同源。肾阴不及，则肝阴亏虚。肝阴不及，肝气成仇，是以患者有可能肝郁气滞。是以，上述两点，是有连带相干的。接下来，要道问题来了。这即是上述两点，如何激励了黄褐斑。谜底，分两条。第一条，肝郁气滞，则血行不畅。血行不畅，则淤堵于面，酿成黄褐斑。第二条，肾阴不及，脉说念里的阴津就得出来进行津润。于是，物联网软件开发公司脉说念内阴津不及，这就加重了淤血的酿成。淤血阻于面，酿成黄褐斑。也即是说，这个患者的黄褐斑，其实是“淤”的发挥。而“淤”的背后，是肾阴不及和肝肾阴虚导致的肝郁气滞。这个相干链，你看明晰没？若是看明晰了，那好，诊疗的念念路也就出来了。这即是津润肾阴，疏肝解郁，活血化瘀。你来看其时医家的用方——图片
生地、熟地、山茱萸、山药各12克，牡丹皮、茯苓、泽泻、丹参、郁金各10克，淫羊藿15克，柴胡、红花、桃仁各6克。这内部，生地熟地联用，津润肾阴。山茱萸和山药，缓助养阴。丹皮、泽泻、茯苓，利湿泄浊，令补而不滞。这是六味地黄丸的配伍，津润肝肾之阴，是诊疗的基础。善补阴者，必于阳中求阴，是以加淫羊藿。为了搞定肝郁气滞的问题，这里用柴胡、郁金。为了活血化瘀，这里用丹参、红花、桃仁。郁金也有一定活血之效。你看，这即是基本的诊疗念念路。它即是在六味地黄丸的基础上，进行加味得来的。读者一又友，和医案里不异的黄褐斑患者，在生涯中更仆难数。你若是能负责仔细不雅察，就会发现这样的患者。开首啊，年齿在40岁陡立，其次平时腰酸背痛，体魄偶尔潮热，容易心烦冷汗。豪情呢，平庸热闹，不快，偶尔躁急。伸出舌头来，舌红少苔。在东说念主前，抹上化妆品，这黄褐斑倒还覆盖一些。回到家，卸了妆，我方就开动对着镜子发愁。这种情况下，以津润肾阴为主，辅以疏肝解郁、活血化瘀实在是合理合拍的念念路。医案里的的用方，值得鉴戒。咱们以至不错形象地觉得，肾阴肾水敷裕以后，东说念主体血瘀和肝郁等问题齐有了缓解的可能。黄褐斑，因此就被敷裕的肾水冲散了。其实，中医这个东西，即是一层窗户纸。有一些道理，说开了，没啥高明之处。以上所揭示的，是中医诊疗规模中，最基础、最实用的一部分。但愿文老诚的读者一又友，齐能将它很好的给与。全文完。图片
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