鱼油是从深海鱼中提纯而成的,它的主要身分是n-3不富余脂肪酸(EPA和DHA),是一种可缩短炎症响应的养分素。
鱼油的临床谋划(本文主要关注肾病所在)袒露,它主要对4类东谈主群有平允。亦然肾上线的小伙伴所温煦的。
不外一经要重申,鱼油不是药物,不适合通盘东谈主,也不合通盘东谈主有用。本文也不是医疗冷落。
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血尿、卵白尿
长期使用鱼油,可减慢IgA肾病进展,
退避尿毒症
血尿和卵白尿是慢性肾炎(如IgA肾病)常见临床推崇,其发病、进展与千里积在肾脏的致病性免疫复合物引起的炎症响应有密切关系。
鱼油的主要身分是n-3不富余脂肪酸,这是一种抗炎身分,它不错抑止IL-1、IL-6、TNF等炎症因子产生,不错抑止内皮素-1、一氧化氮、血小板活化因子等促炎因子产生。n-3不富余脂肪酸不错抑止一种血小板起原的细胞因子产生,这种细胞因子与系膜细胞增殖相关。
鱼油对部分肾炎患者的血尿、卵白尿有用,主要即是通过抑止炎症响应兑现的。
IgA肾病是我国最常见的慢性肾炎类型,鱼油以其安全性高、不良响应小的特质,可手脚养息IgA肾病的补充。
正如民众顶级医学杂志NEJM对鱼油关联老到的批驳(下图1):
图1▽
知名肾脏病杂志JASN曾发表了一项鱼油养息IgA肾病的飞快对照谋划(下图2),该谋划终结袒露:长期使用鱼油,可减慢IgA肾病进展,退避尿毒症。
图2,如图所示,相较于安危剂组,鱼油组患者血肌酐倍增的比例显著下跌▽
该谋划搜集了106例IgA肾病患者,飞快分为2组:鱼油组55东谈主,每天鱼油剂量为:1.9gEPA+1.4gDHA;而对照组51东谈主,服用安危剂(安危剂组赐与的是橄榄油)。
遣荒疏现,与长期用鱼油的患者比拟,服用安危剂患者发生主要额外和临了期肾病的东谈主数显著更多(下图3)。相背,服用鱼油补充剂,肾功能褂讪的患者比非补充剂患者多。
图3▽
鱼油使这些IgA肾友肌酐翻倍的危急性下跌82%,尿毒症或归天危急下跌67%。
我国也有一些对于鱼油的谋划,举例(下图4):鱼油可能有平缓IgA肾病儿童的尿卵白,缩短血肌酐值,保护肾功能的作用,值得进一步谋划。
图4▽
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高血脂
缩短甘油三酯,缩短心血作事件
发生风险
在甘油三酯升高的东谈主群中,鱼油不错缩短甘油三酯,缩短心血作事件的发生风险。
谋划袒露,物联网软件开发物联网软件多少钱摄入高纯度鱼油可将血清甘油三酯浓度缩短25%-30%,该成果达到了其他降甘油三酯药物的疗效领域。
3
糖尿病肾病
大要有助于缩短尿卵白,防治糖尿病
肾脏和心血管关联并发症
糖尿病是慢性肾病的高危东谈主群,当今因糖尿病激勉的糖尿病肾病,是新发尿毒症主要起原。
对于糖友而言,终结血糖、管好尿卵白、保护肾脏和心血管是重中之重。
比年来一些谋划标明,鱼油手脚援救补充,大要有助于缩短尿卵白,防治糖尿病肾脏和心血管关联并发症。
2024年内分泌期刊J CLIN ENDOCR METAB发表了一项谋划,遣荒疏现:
与不使用鱼油比拟,使用鱼油补充剂的东谈主发生糖尿病心血管并发症的风险较低。
谋划共纳入20338东谈主,通过饮食问卷进行访问,其中5928东谈主使用鱼油补充剂,另外14410东谈主莫得使用鱼油补充剂。
软件开发谋划的平均随访时辰长达13.2年,最终有5396东谈主发生了糖尿病并发症(包括冠心病、心衰、外周动脉疾病、卒中、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病精神病变)。
发生糖尿病肾病的有2777东谈主,发生冠心病的有3827东谈主。
与不使用鱼油比拟,使用鱼油补充剂的东谈主,发生冠心病的风险缩短9%,发生糖尿病肾病的风险缩短13%。
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移植肾友
缩短免疫摒除响应,改善血脂
发表在民众顶级医学杂志NEJM的一项对于肾移植术后愚弄环孢素的同期补充鱼油的一项飞快对照老到,鱼油对缩短移植肾免疫摒除响应有一定平允。
老到者被分红2组,每组各33东谈主,鱼油组在手术后握续吃鱼油1年(逐日EPA1.8g + DHA1.2g),对照组则在术后3个 月内每天摄入6g椰子油,不雅察1年后的终结。
鱼油组的保握得更好(平均肾小球滤过率53ml/min/1.73㎡ VS 对照组40ml/min/1.73㎡)。且鱼油组发生摒除响应的次数更少(鱼油组8次,对照组20次)。
鱼油组的肾脏血流量收复的更好,血压终结的更好(平均动脉压103 vs 118 mmHg)。
肾移植术后常需要使用环孢素/他克莫司这种免疫抑止剂,长期使用它们可能会带来一些反作用,比如高血压和肾毒性,这项谋划袒露补充鱼油能够平缓这些反作用。
除此以外,鱼油还不错缩短甘油三酯,肾移植后容易发生高脂血症,使用鱼油成心于改善血脂。
鱼油 保护肾功能的旨趣是什么呢?
当今谋划以为鱼油对减慢肾脏病进展的作用机制主要触及:抑止炎症、抑止系膜细胞增生、改善血流能源学、缩短尿卵白、缩短血脂这些方面。
但防御,并不是什么鱼油皆不错,要是要达到上述鱼油临床老到中保护肾功能的成果,对于纯度、剂量皆有条目。
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